All-on-4 sau All-on-6 este una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le primim de la pacienții care au pierdut majoritatea dinților de pe o arcadă sau care nu se mai simt confortabil cu o proteză mobilă.
Ambele variante permit susținerea unei lucrări dentare fixe cu ajutorul unui număr redus de implanturi. Diferența principală este numărul punctelor de sprijin: patru implanturi în cazul All-on-4 și șase implanturi în cazul All-on-6.
Alegerea corectă nu se face însă doar în funcție de numărul implanturilor. La Family Dental Clinic analizăm volumul și calitatea osului, forma arcadei, forțele de masticație și starea generală de sănătate înainte de a recomanda una dintre variante.
Ce este sistemul All-on-4?
All-on-4 este o metodă prin care o arcadă dentară completă este susținută de patru implanturi inserate strategic în osul maxilar sau mandibular.
De regulă, cele două implanturi din zona frontală sunt poziționate vertical, iar cele din zona posterioară pot fi inserate într-un unghi atent stabilit.
Această poziționare permite folosirea eficientă a osului disponibil și poate reduce, în anumite cazuri, necesitatea unor proceduri extinse de adiție osoasă.
All-on-4 poate fi recomandat pacienților care:
- au pierdut aproape toți dinții de pe o arcadă;
- poartă o proteză mobilă instabilă sau incomodă;
- au un volum osos posterior redus;
- își doresc o lucrare dentară fixă susținută pe implanturi;
- îndeplinesc condițiile medicale pentru încărcarea implanturilor.
În cazurile atent selectate, pe implanturi poate fi fixată o lucrare provizorie într-un timp scurt după intervenție. Această posibilitate nu poate fi garantată înainte de evaluarea clinică și imagistică.

Ce este sistemul All-on-6?
All-on-6 folosește șase implanturi pentru susținerea unei arcade dentare complete. Cele două implanturi suplimentare oferă mai multe puncte de sprijin și pot contribui la distribuirea forțelor de masticație pe o suprafață mai mare.
Această variantă poate fi indicată atunci când volumul osos permite inserarea celor șase implanturi și când medicul consideră că sprijinul suplimentar este benefic pentru stabilitatea lucrării.
All-on-6 poate fi luat în considerare în special pentru:
- pacienții cu un volum osos suficient;
- persoanele cu forțe masticatorii ridicate;
- cazurile în care se dorește o distribuție suplimentară a presiunii;
- arcadele mai întinse sau situațiile protetice complexe;
- pacienții care scrâșnesc sau încleștează dinții, după o evaluare atentă.

All-on-4 sau All-on-6: comparație directă
| Criteriu | All-on-4 | All-on-6 |
|---|---|---|
| Numărul implanturilor | 4 implanturi | 6 implanturi |
| Volumul osos necesar | Poate fi indicat și în cazuri cu os disponibil limitat | Necesită, de regulă, suficient os pentru două implanturi suplimentare |
| Distribuția forțelor | Forțele sunt distribuite pe patru puncte de sprijin | Forțele sunt distribuite pe șase puncte de sprijin |
| Complexitatea intervenției | Poate presupune o intervenție mai puțin extinsă | Poate necesita o planificare chirurgicală mai amplă |
| Indicația principală | Reabilitarea unei arcade cu folosirea eficientă a osului existent | Reabilitarea unei arcade cu sprijin suplimentar |
Este All-on-6 mai bun decât All-on-4?
Nu în mod automat. Mai multe implanturi nu înseamnă neapărat un tratament mai bun pentru fiecare pacient.
Într-un caz cu os suficient și anatomie favorabilă, cele șase implanturi pot oferi un sprijin suplimentar. În schimb, dacă osul posterior este redus sau dacă poziția structurilor anatomice nu permite inserarea sigură a celor două implanturi suplimentare, All-on-4 poate fi varianta mai potrivită.
Un tratament corect nu urmărește inserarea celui mai mare număr posibil de implanturi, ci obținerea unei lucrări stabile, funcționale și adaptate anatomiei pacientului.
Cum stabilim varianta potrivită?
Consultația începe cu examinarea cavității orale și evaluarea dinților care mai pot fi păstrați. Ulterior, este necesară o tomografie computerizată 3D, care ne ajută să analizăm:
- înălțimea și grosimea osului;
- densitatea osoasă;
- poziția sinusurilor maxilare;
- traseul nervului mandibular;
- zonele potrivite pentru inserarea implanturilor;
- unghiul și lungimea implanturilor planificate.
La Family Dental Clinic, recomandarea dintre All-on-4 și All-on-6 este făcută numai după această analiză. Planul de tratament trebuie să țină cont și de starea gingiilor, mușcătură, igiena orală, fumat, afecțiuni generale și eventualul bruxism.
Poate fi montată imediat lucrarea fixă?
În anumite cazuri, implanturile pot susține o lucrare provizorie fixă la scurt timp după intervenție. Procedura este cunoscută drept încărcare imediată și depinde de stabilitatea implanturilor obținută în momentul inserării.
Lucrarea montată inițial este una provizorie. Aceasta este realizată astfel încât implanturile să fie protejate în perioada de osteointegrare, când osul se formează și se stabilizează în jurul lor.
Lucrarea definitivă este realizată ulterior, după vindecare, în funcție de evoluția clinică și de recomandarea medicului. Posibilitatea încărcării imediate nu este identică pentru toți pacienții și nu trebuie prezentată ca un rezultat garantat.
Este necesară adiția osoasă?
Unul dintre avantajele sistemului All-on-4 este posibilitatea de a utiliza strategic osul existent, inclusiv prin inserarea înclinată a implanturilor posterioare.
Totuși, metoda nu elimină complet necesitatea adiției osoase în toate cazurile. Dacă pierderea osoasă este severă, medicul poate recomanda regenerare osoasă, sinus lift sau o altă procedură pregătitoare.
În cazul All-on-6, necesarul de os poate fi mai mare deoarece trebuie identificate șase zone sigure pentru inserarea implanturilor.
Recuperarea diferă între All-on-4 și All-on-6?
Recuperarea este asemănătoare, însă intensitatea disconfortului poate varia în funcție de amploarea intervenției, numărul extracțiilor, calitatea osului și procedurile suplimentare efectuate.
În primele zile pot apărea umflături, sensibilitate locală sau mici echimoze. Recomandăm:
- respectarea tratamentului prescris;
- aplicarea compreselor reci conform indicațiilor;
- o alimentație moale în perioada inițială;
- evitarea alimentelor tari și crocante;
- evitarea fumatului și a consumului de alcool;
- prezentarea la controalele programate.
Chiar dacă lucrarea provizorie este fixă, implanturile au nevoie de timp pentru a se integra în os. Din acest motiv, dieta și recomandările postoperatorii trebuie respectate cu atenție.

Există diferențe de cost?
În general, tratamentul All-on-6 poate avea un cost mai ridicat decât All-on-4, deoarece presupune două implanturi suplimentare și poate implica o intervenție mai complexă.
Costul final depinde însă și de tipul implanturilor, materialul lucrării, eventualele extracții, necesitatea adiției osoase și particularitățile fiecărui caz.
Pentru informații complete despre procedură, etape și opțiunile disponibile, poți consulta pagina dedicată tratamentului Fast&Fixed pe implanturi.
Știai că?
- All-on-6 nu este automat mai rezistent decât All-on-4 în orice situație clinică.
- Poziția implanturilor este la fel de importantă precum numărul acestora.
- Lucrarea fixată imediat după intervenție este, de regulă, provizorie.
- Tomografia 3D este esențială pentru alegerea sigură a poziției implanturilor.
- Igiena corectă și controalele periodice influențează durata de viață a tratamentului.
Întrebări frecvente despre All-on-4 și All-on-6
- Care variantă este mai stabilă: All-on-4 sau All-on-6?
Ambele pot oferi o stabilitate foarte bună atunci când sunt corect indicate și planificate. All-on-6 oferă două puncte suplimentare de sprijin, dar nu este necesar sau posibil în fiecare caz. - Pot alege singur numărul implanturilor?
Preferința pacientului este discutată în timpul consultației, însă decizia medicală se bazează pe tomografia 3D, volumul osos, mușcătură și distribuția forțelor de masticație. - All-on-4 este potrivit dacă am puțin os?
Poate fi o soluție în anumite cazuri cu volum osos redus, deoarece implanturile sunt poziționate strategic. Totuși, doar investigațiile imagistice pot confirma indicația. - All-on-6 necesită întotdeauna adiție osoasă?
Nu. Dacă există suficient os în zonele în care trebuie inserate implanturile, adiția osoasă poate să nu fie necesară. - Lucrarea provizorie este aceeași cu lucrarea definitivă?
Nu. Lucrarea provizorie este utilizată în perioada de vindecare și osteointegrare. Lucrarea definitivă se realizează ulterior, după stabilizarea implanturilor. - Cât durează vindecarea implanturilor?
Perioada diferă de la un pacient la altul, dar osteointegrarea necesită, de regulă, câteva luni. Medicul stabilește momentul potrivit pentru realizarea lucrării definitive.
Află ce variantă este potrivită pentru tine
Alegerea dintre All-on-4 și All-on-6 trebuie făcută personalizat, după examinare clinică și tomografie 3D. Numărul implanturilor nu se stabilește după o regulă generală, ci în funcție de osul disponibil, mușcătură și obiectivele tratamentului.
Programează o evaluare la Family Dental Clinic din București pentru a primi un plan de tratament adaptat situației tale și pentru a afla dacă All-on-4 sau All-on-6 este varianta potrivită.
Adresa:
📍 Str. Gheorghe Țițeica nr. 188 B, Sector 2, București
Telefon:
📞 0790 536 577




